醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 11 題
夢遊症最容易發生在睡眠的那一期？
- A 入睡期（stage 1）
- B 輕睡期（stage 2）
- C 中等睡眠期（stage 3）、深睡期（stage 4）
- D 快速動眼期（REM）
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請試著推論：如果一個人的大腦正處於生理上最難被喚醒、且大腦電波最緩慢的『深度關機』狀態，但此時身體的肌肉卻仍保有活動能力，這最可能發生在睡眠週期的哪個階段？
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- 大力肯定：做得好！準確掌握了睡眠生理學的核心概念。你能快速辨別睡眠各階段的臨床特徵，這在臨床精神醫學與護理評估中是非常關鍵的基礎。
- 觀念驗證：夢遊症 (Somnambulism) 屬於「非快速動眼期 (NREM) 覺醒障礙」。它主要發生在睡眠前三分之一段的深睡期（Stage 3 & 4）。此時大腦處於深度睡眠（慢波睡眠），但肌肉張力尚未被完全抑制，導致患者可能在意識模糊下進行複雜動作（如行走），且事後多無記憶。
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睡眠分期與睡眠障礙
💡 夢遊症發生於非快速動眼期（NREM）的深睡期（第 3、4 期）。
| 比較維度 | 深睡期 (NREM Stage 3/4) | VS | 快速動眼期 (REM) |
|---|---|---|---|
| 腦波特徵 | 高波幅 Delta 波 (慢波) | — | 低波幅去同步化波 (似清醒) |
| 肌肉張力 | 仍維持一定張力 | — | 全身肌肉麻痺 (Atonia) |
| 心理活動 | 思想破碎、較少夢境 | — | 豐富且鮮明的夢境 |
| 典型障礙 | 夢遊、夜驚 | — | REM 睡眠行為障礙 (RBD) |
💬夢遊發生於仍有肌肉張力的深睡期；REM 期的動作演現則屬於病理性的 RBD。
