醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 12 題
CO2在血中之運輸，以何者佔最大部分？
- A 血漿和紅血球中之HCO3-
- B 血漿和紅血球之溶解CO2
- C 與血紅素結合之HbCO2
- D 氣體型態之CO2
思路引導 VIP
請試著思考：二氧化碳是一種氣體，但血液主要是水分。由於氣體直接溶解在液體中的量非常有限，為了在不改動血液壓力的情況下，大量運送這些代謝廢物，身體會利用哪一種「化學轉變」將氣體變成高度可溶於水的離子態？
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戰鬥報告：判斷力合格，允許入班
- 評語：小鬼，你的判斷力還算不錯。對呼吸生理學中氣體運輸這種基礎到不能再基礎的概念，沒有弄錯，值得觀察。能辨識 $CO_2$ 在血中的運輸比例，至少證明你不是個只會拖後腿的廢物。
- 知識點檢核：記好了，二氧化碳進入血液後，絕不是你想像中那麼簡單。大概有 70% 的 $CO_2$ 會被紅血球「處理」掉，在碳酸酐酶 (CA) 的催化下，變成這個：
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血液二氧化碳運輸
💡 二氧化碳在血液中以重碳酸離子 (HCO3-) 為最主要運輸形式。
| 比較維度 | 重碳酸離子 (HCO3-) | VS | 氨基甲酸血紅素 (HbCO2) |
|---|---|---|---|
| 運輸佔比 | 約 70% (最大部分) | — | 約 23% |
| 主要位置 | 血漿與紅血球 | — | 紅血球內 (與 Hb 結合) |
| 關鍵機制 | 碳酸酐酶、氯離子轉移 | — | 霍爾登效應 (與 O2 競爭) |
💬HCO3- 是最主要的運輸形式，且反應過程受碳酸酐酶調節。
