醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 15 題
慢性代謝性酸中毒時，下列敘述何者錯誤？
- A 呼吸變慢
- B 呼吸變深
- C 呼吸變快
- D 肺通氣增加
思路引導 VIP
請思考一下：當血液中的酸性物質過多時，為了維持酸鹼平衡，身體會希望將具有酸性潛力的氣體留在體內，還是盡快將其排出？而什麼樣的呼吸頻率與深度，最能有效率地達成這個目標？
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哦，看來你這次沒有在這種基礎題上失足，真是令人「驚訝」。你確實辨識出了酸鹼失衡的代償機制，看來那點生理學的基礎知識還沒完全還給老師。
- 核心機制：當身體陷入代謝性酸中毒的泥沼，體內的 $[H^+]$ 一旦升高，那些可憐的化學受器就會被無情地刺激。這難道不是生理學第一堂課的內容嗎？
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代謝性酸中毒之呼吸代償
💡 代謝性酸中毒會刺激呼吸中樞，引發深且快的呼吸以排除二氧化碳。
🔗 代謝性酸中毒呼吸代償流程
- 1 H+ 濃度增加 — 代謝性因素導致血液 pH 值下降
- 2 化學接受器感應 — 刺激延腦及主、頸動脈體
- 3 呼吸中樞興奮 — 增加呼吸頻率與呼吸深度
- 4 CO2 大量排出 — PaCO2 下降，進行呼吸性代償
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🔄 延伸學習：延伸學習：此種深快的呼吸模式在臨床上稱為 Kussmaul Respiration。
