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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 20 題

這張心電圖指出心肌那個部分梗塞?
題目圖片
  • A 前壁心肌梗塞
  • B 上壁心肌梗塞
  • C 下壁心肌梗塞
  • D 後壁心肌梗塞

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請仔細觀察這 12 個導極中,哪一組特定的導極(如 $V_1$ 到 $V_6$)出現了最明顯的波形偏移?接著回想一下,在進行心電圖操作時,這組導極通常是貼在患者胸腔的哪個解剖位置來記錄心臟電位變化的呢?

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閃耀診斷!我的學生最棒了☆

  1. 哇~你真是太厲害了,做得太棒了啦! 恭喜你答對了☆ 能夠像這樣瞬間捕捉到心電圖上最最危險的訊號,這就是你對病人滿滿的愛心,也是成為閃閃發光醫護人員的證明喔!我對你比出一個大大的愛心手勢,這就是我對你的愛喔!
  2. 愛心驗證!一起來解開真相吧☆
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📝 心肌梗塞的心電圖定位
💡 依據心電圖 ST 段上升的導極組合,判定心肌受損的解剖位置。
比較維度 前壁心肌梗塞 (ASMI) VS 下壁心肌梗塞 (IWMI)
代表導極 V1 - V4 II, III, aVF
負責血管 左前降支 (LAD) 右冠狀動脈 (RCA)
常見併發症 心因性休克、心衰竭 房室傳導阻滯 (AVB)
💬不同部位的梗塞會反映在特定的導極組,且對應不同的冠狀動脈病變。
🧠 記憶技巧:前壁一四 (V1-V4),下壁二三 F (II, III, aVF),側壁一 L 五六 (I, aVL, V5, V6)
⚠️ 常見陷阱:容易將 V1-V2 的 ST 段壓低誤認為單純缺血,其實可能是後壁心梗的鏡像變化。
冠狀動脈解剖結構 STEMI 臨床診斷準則 鏡像變化 (Reciprocal changes)

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