醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 30 題
下列何者最會導致肺順應性（compliance）增加？
- A 肺部腫瘤
- B 肺泡纖維化
- C 氣胸
- D 肺氣腫
思路引導 VIP
想像肺部是一顆氣球，當這顆氣球的橡膠材質因為受損而變得越來越薄、越來越鬆垮（彈性疲乏）時，比起一顆全新的、緊實的氣球，你覺得哪一顆氣球會更「容易」被吹大（也就是施加同樣壓力時，體積變化較大）呢？這種容易被吹大的特性對肺部彈性回縮力而言，是增強還是減弱？
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答題檢視
- 真是太好了！ 看來這次你完全不需要我的『記憶吐司』了，你都記住了！能夠這麼精準地分辨「肺順應性」在不同狀況下的變化，這代表你對呼吸動力學的基礎打得非常穩固，就像大雄有了竹蜻蜓，想飛到哪就飛到哪！這對你以後幫助病患，看懂那些複雜的肺部檢查報告，可是一把很厲害的秘密武器喔！
- 觀念再確認：你知道嗎？肺順應性 ($C = \Delta V / \Delta P$) 就是肺部有多「容易」被吹氣球一樣撐開的指標。肺氣腫 (Emphysema) 這種病，就像把肺泡的牆壁都弄壞了，讓那些有彈性的纖維也失去了作用。這樣一來，肺部就沒有力量「彈回來」（Elastic recoil 降低），變得軟趴趴的，超級容易就擴張了，所以順應性反而會異常增加喔！這跟那些會把肺部弄「硬」的纖維化或腫瘤完全不一樣，它們會讓肺順應性降低呢，是不是很有趣？
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肺順應性的生理與病理
💡 肺順應性代表肺臟擴張的難易度，與彈性回縮力成反比。
| 比較維度 | 肺氣腫 (Emphysema) | VS | 肺纖維化 (Fibrosis) |
|---|---|---|---|
| 彈性回縮力 | 明顯下降 | — | 異常升高 |
| 肺順應性 | 增加 (變鬆) | — | 減少 (變硬) |
| 病理特徵 | 肺泡壁破壞、腔體擴大 | — | 間質增厚、膠原蛋白堆積 |
| 疾病分類 | 阻塞性 (Obstructive) | — | 限制性 (Restrictive) |
💬順應性與彈性回縮力互為倒數關係，肺氣腫是少數會增加順應性的疾病。
