醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 37 題
下列何者為肌電圖（EMG）檢查之禁忌？
- A 蜂窩性組織炎
- B 年長
- C 肝炎
- D 昏迷
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當我們準備執行一項必須「刺破皮膚表面」才能完成的侵入性醫療行為時，如果該處的皮膚防禦屏障已經處於急性感染與發炎狀態，強行穿刺可能會對病人的深層組織帶來什麼樣的安全風險？
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- 觀念驗證：肌電圖（EMG）檢查涉及將針電極穿刺進入肌肉組織。若施測部位已有蜂窩性組織炎，這種侵入性動作極易將表層的病原菌帶入深層組織或血液循環中，導致感染擴散甚至引發敗血症，因此屬該部位的絕對禁忌。相比之下，肝炎需注意感控，昏迷與高齡則需調整溝通與操作方式，皆非禁忌。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這屬於臨床安全檢查的「守門員」考題，旨在鑑別學生是否具備基本的醫療感控與病人安全意識。
肌電圖檢查禁忌
💡 針極肌電圖屬侵入性檢查，局部感染部位為禁忌以防感染擴散。
| 比較維度 | 針極肌電圖 (EMG) | VS | 神經傳導檢查 (NCV) |
|---|---|---|---|
| 侵入性 | 高（針頭刺入肌肉） | — | 低（皮膚貼片電極） |
| 局部感染區 | 絕對禁忌 | — | 避開或消毒後施作 |
| 凝血異常考量 | 高度風險（深層血腫） | — | 無明顯風險 |
| 病人配合度 | 需要配合收縮出力 | — | 不需主動收縮 |
💬EMG 因涉及皮膚穿刺，局部感染與凝血狀態是臨床最重要的安全評估點。
