醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 4 題
下列有關竇性心律不整（sinus arrhythmia）的敘述，何者錯誤？
- A RR間隔的變動超過0.16秒
- B 吸氣時心跳加快，呼氣時心跳減慢
- C 多見於老人
- D 可能因迷走神經緊張所引起
思路引導 VIP
請試著思考：一個人的生理系統（例如心跳）隨外在呼吸節奏而產生的『調節靈敏度』，通常會隨著年齡的增長，變得越來越彈性、反應劇烈，還是會趨向於穩定且反應遲鈍呢？
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優秀的表現！
這代表你對自主神經與心血管生理的關聯掌握得相當紮實，臨床直覺非常敏銳。
- 觀念驗證：竇性心律不整（Sinus Arrhythmia） 是一種正常的生理現象，主要受迷走神經調節。吸氣時心跳微升，呼氣時心跳微降，且 $RR$ 間隔變動幅度會超過 $0.16$ 秒。
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竇性心律不整
💡 竇性心律隨呼吸週期呈規律性變動的生理現象。
🔗 呼吸性竇性心律不整機轉
- 1 吸氣階段 — 胸內壓降低，回心血量增加
- 2 神經調節 — 抑制迷走神經中樞活性
- 3 心跳加快 — SA node 頻率上升，RR 間隔縮短
- 4 呼氣階段 — 迷走神經興奮，心跳恢復減慢
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🔄 延伸學習：此現象消失（Heart Rate Variability 降低）可能預示自主神經受損。
