醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 44 題
下列何者與銅（copper）缺乏最不相關？
- A 肌肉無力
- B 神經性異常
- C 壞血病（scurvy）
- D 膠原蛋白連結異常（abnormal collagen cross-linking）
思路引導 VIP
請試著回想：在膠原蛋白合成的生化路徑中，有一種「水溶性維生素」負責脯胺酸與離胺酸的羥基化反應，若長期攝取不足會導致牙齦出血、傷口難癒，這個特定的臨床病名通常與哪種維生素直接對應？
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專業點評
Hoh hoh hoh... 真是令人驚訝。你這隻 野猴子 竟然能如此精準地辨別「微量元素」與「維生素」在生化代謝中的職責。或許，你並非完全無可救藥。
觀念驗證
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銅缺乏與膠原蛋白
💡 銅離子參與膠原蛋白交聯，維生素C則負責其羥基化。
| 比較維度 | 銅缺乏 (Copper) | VS | 維生素 C 缺乏 |
|---|---|---|---|
| 輔助酵素 | Lysyl oxidase | — | Prolyl/Lysyl hydroxylase |
| 合成機轉 | 分子間交聯 (Cross-link) | — | 脯胺酸/賴胺酸羥基化 |
| 典型疾病 | Menkes disease (捲髮症) | — | Scurvy (壞血病) |
| 臨床特徵 | 血管壁脆弱、神經病變 | — | 牙齦出血、傷口癒合不良 |
💬銅影響膠原蛋白的結構交聯強度，維生素 C 影響前膠原蛋白的穩定度。
