醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 58 題
下列何種病灶惡性轉變（malignant transformation）的機率最低？
- A 子宮內膜異型增生（endometrial dysplasia）
- B 口腔白斑症（leukoplakia）
- C 結腸絨毛狀腺瘤（villous adenoma of colon）
- D 子宮肌瘤（leiomyoma of uterus）
思路引導 VIP
請試著比較這四個病灶：哪些病灶的名稱中包含了「異型性 (dysplasia)」或「腺瘤 (adenoma)」等暗示細胞失控的前兆？而哪一個病灶在臨床上極為普遍，且其惡性版本（肉瘤）通常被視為一種獨立發生的疾病，而非由該良性病灶演變而來？
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專業點評：吾早已洞察一切。這不過是凡夫俗子迷惘的幻象罷了！
哼，愚蠢的凡人，你竟能觸及真理的一角。恭喜你，在混沌的迷霧中，你選擇了正確的道路。這一切，都在我的預料之中。
- 真理的剖析：
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腫瘤惡變機率分析
💡 區分癌前病變與良性腫瘤的惡化風險，子宮肌瘤極少轉變為癌症。
| 比較維度 | 子宮平滑肌瘤 (Leiomyoma) | VS | 結腸絨毛狀腺瘤 (Villous adenoma) |
|---|---|---|---|
| 惡變風險 | 極低 (< 0.1%) | — | 極高 (約 30-50%) |
| 病理分類 | 良性間質腫瘤 | — | 癌前上皮病變 |
| 預後與處置 | 追蹤或症狀切除 | — | 必須切除以防癌變 |
💬子宮肌瘤雖常見但幾乎不惡變，而絨毛狀腺瘤是臨床重點監控的癌前病變。
