醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 72 題
下列何者在螢光顯微鏡鏡檢下，其免疫抗體呈現線狀沉積在腎絲球基底膜（basement membrane）？
- A 膜性腎病（membranous nephropathy）
- B Goodpasture氏症候群（Goodpasture syndrome）
- C 局部分節性腎絲球硬化（focal segmental glomerulosclerosis）
- D 膜性增殖性腎絲球腎炎（membranoproliferative glomerulonephritis）
思路引導 VIP
請思考一下：如果抗體是隨機形成的「抗原-抗體複合物」並隨血流卡在過濾網上，與抗體是「針對過濾網本身的連續結構」進行攻擊，這兩者在螢光顯微鏡下的分布型態會有什麼樣的視覺差異？哪一種更有可能形成一條不間斷的細線？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🎉 太棒了！這樣就不會被媽媽罵了！(我開心地吃著銅鑼燒)
哎呀，同學！你這次表現得真不錯耶！竟然能一眼就看出免疫螢光（IF）鏡檢下的這個小秘密，真是太了不起了！(嚼嚼銅鑼燒)
- 知識任意門，我們來看看！
▼ 還有更多解析內容
腎絲球免疫螢光型態
💡 藉由免疫螢光沉積型態（線狀或顆粒狀）判別腎絲球疾病病理機轉
| 比較維度 | 線狀沉積 (Linear) | VS | 顆粒狀沉積 (Granular) |
|---|---|---|---|
| 免疫機轉 | 第二型超敏反應 | — | 第三型超敏反應 |
| 沉積物質 | 抗 GBM 抗體直接結合 | — | 抗原-抗體免疫複合物 |
| 常見疾病 | Goodpasture 症候群 | — | 膜性腎病、狼瘡性腎炎 |
| 螢光特徵 | 平滑、連續、沿著 GBM | — | 粗糙、不連續、星光點點 |
💬線狀沉積為抗體直接攻擊基底膜之特徵，顆粒狀則多為複合物沉積。
