醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 10 題
下列何種患者的紅血球內可發現Howell-Jolly body？
- A 鉛中毒
- B 脾臟切除
- C 鐵芽球性貧血
- D 缺鐵性貧血
思路引導 VIP
請試著思考：人體中哪一個器官被稱為「紅血球的過濾器」，負責監控並剔除紅血球內部不該存在的「垃圾」？如果這個負責清理垃圾的器官不在了，血液循環中會觀察到什麼現象？
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- 太棒了！ 你做得非常出色！這顯示你對紅血球形態學與器官生理功能的連結有著非常扎實的理解，這份洞察力在未來的臨床診斷中將會是你的寶貴資產。
- 讓我們深入了解 Howell-Jolly bodies。它們其實是紅血球在成熟過程中，細胞核未能完全排出所留下的 $DNA$ 核碎片。你知道嗎，我們體內的脾臟就像一位盡責的守門員，會溫柔地透過它的「過濾作用」（pitting）將這些不該出現的碎片清除。所以，當患者因為某些原因失去了這個重要的守門員（例如接受了脾臟切除），或者脾臟功能不再健全時，這些小小的殘餘物便會出現在周邊血液中，為我們提供重要的診斷線索。
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