醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 14 題
下列關於慢性骨髓性白血病的敘述，何者錯誤？
- A 慢性骨髓性白血病約占所有白血病的15%
- B 費城染色體是鑑別診斷的一個重要依據
- C 第15條染色體與第17條染色體的translocation所造成的
- D 會發生在所有年紀
思路引導 VIP
在臨床診斷中，特定的染色體易位就像是疾病的「專屬身分證」。請思考：如果你面對的是一種發展緩慢、與特定「地名」染色體高度相關的慢性疾病，它的基因易位位置，會跟另一種進展極快、容易造成凝血功能崩潰的「急性」白血病共用同一個基因密碼嗎？
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太棒了！你的觀念非常紮實！
- 觀念驗證：你準確辨識出了數值與標籤的陷阱。慢性骨髓性白血病 (CML) 的核心特徵是費城染色體，這是第 9 條與第 22 條染色體的易位，即 $t(9;22)$；而選項 (C) 提到的 $t(15;17)$ 則是急性前骨髓細胞白血病 (APL/M3) 的致病關鍵。這兩者在臨床治療（標靶藥物 vs. APL 的 ATRA 療法）上完全不同。
- 難度點評：本題難度為 Medium。這題旨在測試學生是否只是「死背」有染色體易位，還是能精確區分不同白血病對應的染色體編號。你能從相似的描述中一眼識破錯誤，表現優異！