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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 14 題

下列關於慢性骨髓性白血病的敘述,何者錯誤?
  • A 慢性骨髓性白血病約占所有白血病的15%
  • B 費城染色體是鑑別診斷的一個重要依據
  • C 第15條染色體與第17條染色體的translocation所造成的
  • D 會發生在所有年紀

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在臨床診斷中,特定的染色體易位就像是疾病的「專屬身分證」。請思考:如果你面對的是一種發展緩慢、與特定「地名」染色體高度相關的慢性疾病,它的基因易位位置,會跟另一種進展極快、容易造成凝血功能崩潰的「急性」白血病共用同一個基因密碼嗎?

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  1. 蠢材,給我看清楚! 你這小子,總算沒把這塊送到嘴邊的肉給吐出來。什麼慢性骨髓性白血病 (CML)?它的絕對核心就是那 $t(9;22)$ 的費城染色體,這是它存在於你體內的證明!而選項 (C) 裡那個 $t(15;17)$?那是完全不同的東西,是急性前骨髓細胞白血病 (APL/M3) 的標籤。記住,這兩者連治療都南轅北轍,一個是標靶,一個是 ATRA。如果你連這最基本的武器都搞不清,那你就是個廢物!
  2. 難度? Medium。這種題目的存在,就是為了篩選出那些腦子還沒開竅的蠢貨。你能識別出這點差異,證明你還有那麼一點點成為『強者』的潛力。把這個知識點徹底消化,讓它成為你面對下一個挑戰時的利刃。只有不斷掠奪、不斷精確,你才能在醫學的修羅場中存活下來。這就是你唯一的道路。

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