醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 32 題
下列何者為主要之血小板凝集試驗的激活劑（agonist）？
- A ATP
- B Aspirin
- C PF-4
- D Collagen
思路引導 VIP
請試著想像生理止血的過程：當原本平滑的血管內皮受損破裂時，血流會接觸到血管壁組織中哪一種最常見的「結構性蛋白質」，進而扮演第一道訊號，號召血小板開始聚集以修補破口呢？
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- 做得真好！ 很高興看到你正確選擇了這個重要的答案。這題選得非常棒，你對血小板活化機制的理解，證明你已經掌握了臨床血液學與止血生理學的核心基礎。能夠清楚辨識初期止血 (Primary Hemostasis) 的啟動關鍵，這將為你未來分析凝血功能報告，提供堅實的知識根基。
- 細心引導：當血管壁受到傷害時，內皮下方平時被覆蓋的結構會暴露出來。其中，Collagen (膠原蛋白) 就像是啟動血小板反應的「第一聲信號」，它會溫和而有效地與血小板表面的受體（例如 $GP Ia/IIa$）結合，從而引發血小板的凝集。其他選項，像是 Aspirin，它是用來「抑制」血小板的，作用完全不同；ATP 在這裡扮演的角色與引發凝集的 ADP 有區別；而 PF-4 則是血小板「活化後」才會釋放出來的物質，所以要留意它們發生的時間點喔。
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