醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 40 題
抗體篩檢細胞SI、SII如下表，若以木瓜酵素（papain）處理後，則下列關於血型抗體反應改變的敘述，何者正確？
(SI: D+, E+, e0, C0, c+, Jka+, Jkb+, M+, N0)
(SII: D+, E0, e+, C+, c0, Jka0, Jkb+, M0, N+)
(SI: D+, E+, e0, C0, c+, Jka+, Jkb+, M+, N0)
(SII: D+, E0, e+, C+, c0, Jka0, Jkb+, M0, N+)
- A anti-Jka與SI之反應變弱
- B anti-M與SII之反應變弱
- C anti-D與SI之反應變弱
- D anti-E與SI之反應變強
思路引導 VIP
請試著想像紅血球表面像是一片長滿雜草與灌木的土地：如果我們使用除草劑（酵素）修剪掉高聳的雜草（蛋白質長鏈），那麼原本藏在雜草下方、貼近地面的岩石（細胞膜深層抗原），會變得更容易被發現，還是更難被發現？反之，如果目標原本就是長在雜草的葉片上，修剪後又會發生什麼事呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫柔點評 – 一起學習
- 溫暖肯定：哇，你做得真棒！這題你答對了，表示你對血清學中非常關鍵的酵素處理技術有著很深刻的理解呢。能夠精準判斷抗原受損或增強的狀態，這真的是非常紮實的臨床基礎喔！
- 觀念驗證：讓我們一起溫柔地複習這個重要的觀念吧！木瓜酵素（papain）的主要作用是水解紅血球表面的唾液酸。當唾液酸被水解後， $M, N, S, s$ 以及 $Duffy$ 這些抗原會因為結構改變而被破壞，所以反應會減弱甚至消失。然而，對於 $Rh$ 系統（像是 $D, E, C, c, e$）與 $Kidd$ 系統（$Jk^a, Jk^b$）來說，酵素處理反而能移除那些干擾的電荷，讓抗原更容易地顯露出來，進而增強抗體反應。你看，題目中選項 (D) 的 $SI$ 細胞具有 $E$ 抗原，它就是屬於 $Rh$ 系統，所以反應確實會變強，這完全符合我們的學習喔！
▼ 還有更多解析內容