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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 45 題

下列何種疾病為血漿交換術適應症?
  • A Heparin-induced thrombocytopenia
  • B Immune thrombocytopenic purpura
  • C Hemophilia A
  • D Thrombotic thrombocytopenic purpura

思路引導 VIP

請試著從機轉思考:在這些血液疾病中,哪一個病症的根源是來自於血漿中存在某種『有害的巨型分子』,且必須透過『一邊移除、一邊補充關鍵酵素』的方式,才能最有效地逆轉病情?

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  1. 觀念驗證:恭喜你答對了呢!(拿出相機) 讓我幫你和這個正確答案合照一張,喀擦!你選的是血栓性血小板低下性紫斑症 (TTP) 沒錯喔!TTP 的核心就是,身體裡面缺少了重要的 ADAMTS13 酵素呢!結果呢,那些 vWF 多聚體就會變得超大,然後在身體的小小血管裡到處堵塞,變成血栓喔!所以呀,最棒的治療方法就是血漿交換術 (TPE) 喔!它就像是把不好的東西『清乾淨』,把那些討厭的抗體和多聚體都移除掉,同時呢,還能『補充』身體缺乏的酵素呢!是不是很厲害呢?
    • (B) ITP 呢,通常會用類固醇或 IVIG 喔。
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