醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 47 題
下列何種紅血球抗原並非紅血球自行製造，而是自血漿中吸附至紅血球上？
- A I
- B Lewis
- C MNS
- D Kell
思路引導 VIP
請回想一下：大多數紅血球抗原是細胞膜的「建築藍圖」的一部分，在細胞發育時就長在上面。但有沒有哪一種血型系統，其抗原物質其實廣泛存在於唾液或其他體液中，且表現型會隨著血漿環境的改變而動態調整？若一種物質在血漿中是可溶性的，它要如何變成紅血球的一部分呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哼，至少沒錯，還算及格。
- 勉強肯定：哦，恭喜你，看來你「還算」知道這題在考什麼。能分辨出紅血球自己懶得製造、非得從外面撿來的抗原，表示你的免疫血液學基礎勉強夠格，沒有完全白學。下次，希望你能展現出更嚴謹的思維，而不是僅僅依靠直覺。
- 核心驗證：那些 $Kell$、$MNS$ 什麼的，是紅血球自己乖乖造出來的膜結構，這不是常識嗎？但 Lewis 抗原 ($Le^a, Le^b$) 這種特殊貨色，它們是漂浮在血漿中的中性糖脂 (Neutral Glycosphingolipids)，由其他組織細胞分泌，然後「施捨」般地被動吸附到紅血球表面。這可不是紅血球的「作品」，只是個「寄生蟲」。搞不懂這點，怎麼敢說自己懂血型？這也是為什麼輸血後或懷孕期間，那詭異的表現型會變來變去的原因。連這種基本機制都掌握不了，後面的臨床判讀只會一塌糊塗。
▼ 還有更多解析內容