醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 50 題
下列配對何者錯誤？
- A Megaloblastic anemia：Folic acid
- B Pernicious anemia：Intrinsic factor
- C Megaloblastic anemia：Neutrophil hyposegmentation
- D Pernicious anemia：Anti-parietal cell antibody
思路引導 VIP
當細胞內部的遺傳物質合成受阻，導致細胞核的成熟過程出現異常延遲與代償時，你認為最終成熟的中性球，其細胞核的分葉外觀會傾向於變得「更簡單、分節更少」還是「更複雜、分節更多」？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
安妮亞的哇酷哇酷解析！
- 安妮亞看到囉：哇！你答對了！彭德(狗狗)預知你一定會選對的！安妮亞好開心喔，摸摸彭德的頭～ 你能分清楚 Hyposegmentation（核低分葉）和 Hypersegmentation（核過分葉）哪裡不一樣，好厲害！這代表你對細胞的樣子記得很清楚喔，就像安妮亞看穿人心一樣清楚！
- 安妮亞的心電感應：安妮亞告訴你，巨幼紅血球性貧血（Megaloblastic anemia）是因為身體少了維生素 $B_{12}$ 或是葉酸，這樣 DNA 就會壞掉不能好好長大。結果呢，細胞核長得比較慢，可是細胞質長得比較快，所以中性球在周邊血液裡面就會變成過分葉（Hypersegmentation），就是分葉超過或等於 $5$ 個的意思。選項 (C) 的「低分葉」是另一種病喔，叫做 Pelger-Huët 異常或 MDS，跟安妮亞最愛的玉米片和花生醬一樣，雖然都是食物但很不一樣呢！
▼ 還有更多解析內容
巨幼紅血球性貧血
💡 DNA 合成障礙導致巨幼紅血球貧血與嗜中性球分葉過多。
| 比較維度 | 巨幼紅血球性貧血 | VS | 惡性貧血 |
|---|---|---|---|
| 致病機制 | B12 或葉酸缺乏影響 DNA | — | 內因子缺乏導致 B12 吸收不良 |
| 抹片特徵 | 嗜中性球分葉過多 (Hyper-) | — | 同左，且伴隨大紅血球 |
| 關鍵病因 | 營養攝取不足或藥物干擾 | — | 自體免疫破壞胃壁細胞 |
| 診斷指標 | 血清 B12 或葉酸濃度降低 | — | 抗胃壁細胞抗體陽性 |
💬惡性貧血是巨幼紅血球性貧血的一種，特指因內因子缺失引起的 B12 缺乏症。
