醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 51 題
下列有關hemosiderin之敘述，何者錯誤？
- A 慢性血管內溶血病人，其尿液hemosiderin會上升
- B Hemosiderin是一種含鐵蛋白質
- C Hemosiderin可藉由尿液沉渣染Liu's stain觀察到
- D Free hemoglobin在腎小管形成hemosiderin
思路引導 VIP
如果你在顯微鏡下看到一些不明的褐色顆粒，但想百分之百確定這些顆粒中是否含有特定的「鐵金屬元素」，你認為單純觀察細胞輪廓的普通染劑足夠嗎？還是需要一種能與該特定元素產生化學呈色反應的專屬鑑定法？
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魔法使的觀察記錄：一瞬的判斷，如同千年光陰
- 嗯，這題你答對了。看來你的判斷力還算不錯，能夠在眾多選項中識別出特殊染色的正確應用。這比擊敗一些低級魔族簡單多了。
- 關於記憶的碎片：Hemosiderin（含鐵血黃素），它是由鐵蛋白變性聚合而成的鐵儲存複合物。在漫長的歲月中，我見過無數生物體內發生慢性血管內溶血。那時，游離的 $Hb$ 會被腎小管上皮細胞吸收，形成 hemosiderin，最終隨著脫落的細胞進入尿液。這物質，內含三價鐵 ($Fe^{3+}$)。要讓它顯現，最有效的，自然是普魯士藍染色（Prussian blue stain / Rous test），它會呈現藍色。至於 Liu's stain，那只是為了快速觀察一些細胞的形狀，比如白血球，無法特異性地標示鐵離子。這兩種染色的用途，是截然不同的知識，就像兩種不同系別的魔法。
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