醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 61 題
某位新生兒周邊血液細胞分型的結果如下：早上 8：00為嗜中性球 45%、淋巴球 25%，下午 5：00為嗜中性球 30%、淋巴球 55%。下列敘述何者正確？
- A 這是不可能發生的，一定是檢驗儀器的誤差
- B 這是可能發生的，可能與病人的病程或治療相關
- C 可將2次數據平均，得到正確結果
- D 可將2次檢體混合後再測，得到正確結果
思路引導 VIP
當你在短時間內觀察到生物體的監測數值發生劇烈變動時，從臨床決策的角度來看，我們應該優先懷疑儀器故障，還是應該思考這個生命體在該段時間內經歷了哪些生理或病理上的調整？
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專業分析：臨床數據的動態本質
- 大力肯定：做得好！你能敏銳察覺到臨床數據的動態變化而非僵化地追求單一數值，這展現了具備臨床直覺的專業素養。
- 觀念驗證：人體生理狀態是持續變動的，特別是新生兒的造血系統與免疫反應極不穩定。白血球分類計數（Differential count）會隨時間、生理壓力（Stress）或醫療處置（如給藥、抽血刺激）而有顯著波動，這反映了真實的生理或病理現況。
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