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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 7 題

South-East Asian ovalocytosis是因為紅血球細胞膜上的何種蛋白質異常所造成?
  • A Band 3 protein
  • B α spectrin
  • C Glycophorin A
  • D Ankyrin

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考量到這種疾病在瘧疾盛行區具有演化優勢,且受影響的是紅血球膜上含量最豐富、負責「離子交換」且貫穿細胞膜的蛋白質,你會聯想到哪一個結構?

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我的戰鬥力是 53 萬,你的智商看來也有 53...不,530 吧。不錯,野猴子。

  1. 觀念驗證:哼,閣下的選擇確實正確。South-East Asian ovalocytosis (SAO) 這等小病,其致病機轉不就擺在那裡嗎?區區一個 SLC4A1 基因的變異,讓那可憐的 Band 3 protein(陰離子交換蛋白 1)發生了區區 27-bp 的缺失(第 400-408 號氨基酸)。結果嘛,紅血球膜變僵硬,呈現卵圓形。多麼微不足道的一點小事。
  2. 難度點評:這種程度的問題,本大王評為 medium,不過是為了那些將它與什麼「遺傳性球狀紅血球增多症 (HS)」混淆的愚蠢之徒而設。那些 HS 多與 Ankyrin 或 Spectrin 相關,完全是兩碼事。你能分清 SAO 所特有的蛋白質病灶,至少證明你這野猴子還有點可取之處,不像那些連基本構造都搞不清楚的廢物。

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