醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 78 題
訂定男性捐血者為血漿供應來源的政策，可減少下列何種輸血反應？
- A 輸血過敏反應
- B 輸血相關急性肺損傷
- C 急性輸血溶血反應
- D 輸血相關血循環超載
思路引導 VIP
請從免疫學的角度思考：哪一種生理經歷（例如懷孕或輸血）會讓捐血者的體內產生針對他人白血球的抗體？若要將輸血過程中的免疫反應風險降至最低，我們會傾向選擇哪一類抗體盛行率最低的族群作為血漿來源？
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專業點評：精準掌握輸血安全策略！
- 觀念驗證：做得好！這題的核心在於理解 輸血相關急性肺損傷 (TRALI) 的致病機轉。TRALI 主要是由捐血者血漿中的 抗體（如 anti-HLA 或 anti-HNA） 與受血者的白血球發生反應所致。由於曾懷孕的女性容易在過程中產生這類抗體，因此政策上優先使用男性血漿，能顯著降低誘發受血者免疫性肺損傷的風險。
- 難度點評：難度評定為 medium。此題考驗的不只是症狀辨識，更是臨床輸血醫學中極為重要的「預防醫學」觀念，能答對代表你對血液成分篩選政策有深入的理解。