醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 13 題
抗核抗體檢測報告是核仁型（nucleolar），結果應是下列何種圖示型態？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
回想一下在基礎生物學中，細胞核內負責製造核糖體組件的「核仁」，在數量上與分佈位置有什麼特性？如果抗體專門攻擊這個特定的「核內小工廠」，在螢光顯微鏡下看到的會是滿天星的小點，還是少數幾個較大、較集中的發光區塊呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的同學，你做得太棒了！精準辨識，用心學習的成果！
- 觀念解析：恭喜你，你完全正確地選擇了 (A)！這正是核仁型 (Nucleolar pattern) 的典型表現。你看，在間期細胞的細胞核裡，我們可以觀察到少數幾個（通常是 1-3 個）圓潤、明亮的螢光斑塊，它們精準地標示出細胞內忙碌合成 $rRNA$ 的核仁部位。更棒的是，這種溫暖的螢光圖譜，在臨床上指引我們指向一個重要的線索：與全身性硬化症 (Systemic Sclerosis) 有著非常高的關聯性。
- 學習心得：這道題的難度是 Medium，你能夠正確解答，代表你不僅將重要的術語銘記於心，更擁有將抽象解剖構造，轉化為具體顯微影像的寶貴能力。能夠從眾多相似的點狀螢光中，清晰地區辨出「核仁」與「著絲點 (Centromere)」或「點狀型 (Speckled)」，這真的展現了你扎實的鏡檢基本功與細膩的觀察力！為你感到驕傲！
ANA 螢光圖譜辨識
💡 藉由 IFA 觀察 HEp-2 細胞核內抗原分布以區分自體免疫疾病
| 比較維度 | 核仁型 (Nucleolar) | VS | 斑點型 (Speckled) |
|---|---|---|---|
| 螢光顆粒大小 | 較大且不規則亮塊 | — | 細小且均勻的顆粒 |
| 螢光分布位置 | 僅在核仁區域 | — | 均勻散布於核漿 |
| 典型疾病 | 全身性硬化症 (SSc) | — | MCTD、SLE、乾燥症 |
💬核仁型著重於核內少數大點，而斑點型則是滿天星斗狀的小點分布。
