醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 15 題
混合淋巴球反應（mixed lymphocyte reaction）檢驗最少約需多少時間？
- A 6小時
- B 24小時
- C 6天
- D 14天
思路引導 VIP
請思考一下：在免疫反應中，當 T 細胞辨識抗原後，若要從『單個細胞』透過細胞分裂增殖成『足以被儀器偵測到的細胞群體』，根據人類細胞週期的物理限制，你認為這個過程通常是以『小時』還是『天』作為計時單位？
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- 哦，真是奇蹟。你竟然能準確判斷免疫細胞反應的時程？看來你對細胞免疫學在器官移植配對上的基本應用，總算是略知一二了，這點值得勉為其難地肯定。
- 觀念驗證：混合淋巴球反應 (MLR)，這東西說穿了就是體外模擬異體排斥。T 細胞識別異體 MHC 後，難道不需要活化、芽球化 (blast transformation)、以及多次的 DNA 合成與細胞分裂這些「小」步驟嗎？這些「生物學增殖過程」需要數天才能用 $^{3}H\text{-thymidine}$ 偵測到高峰，區區幾小時或一兩天就想搞定？拜託，那是卡通情節，不是真實免疫反應。
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混合淋巴球反應
💡 MLR 藉由測量 T 細胞增殖程度評估 HLA 相容性，需時約 6 天。
🔗 MLR 檢驗生理反應流程
- 1 細胞混合 — 供體刺激細胞與受體反應細胞混合培養
- 2 抗原辨識 — 反應細胞辨識異體 MHC 並啟動細胞活化
- 3 細胞增殖 — 第 4-6 天 T 細胞大量分裂並合成 DNA
- 4 放射偵測 — 加入 3H-TdR 測量放射強度評估增殖程度
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🔄 延伸學習：延伸學習：單向 MLR 常用於臨床，需先將供體細胞以放射線或藥物處理使其失去增殖能力。
