醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 26 題
精液分析發現精蟲運動性降低且有10多個聚集群，應加做下列何者？
- A 存活率
- B 以免疫珠試驗檢測精蟲
- C 以混合抗球蛋白試驗檢測配偶血清
- D 精蟲恢復活力試驗
思路引導 VIP
當你觀察到原本應該自由游動的細胞，卻異常地像磁鐵一樣互相吸引、成團簇擁時，你認為細胞表面可能多了什麼樣的「蛋白質分子」或「辨識媒介」，在扮演這種讓細胞相互連結的角色？
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太棒了！你的判斷非常精準
- 觀念驗證：在精液分析中，若觀察到精蟲出現「聚集群」（Agglutination），這在臨床上是抗精蟲抗體 (Anti-sperm antibodies, ASA) 存在的重要指標。這些抗體會與精蟲表面的抗原結合，導致精蟲互相黏附並降低活動力。免疫珠試驗 (Immunobead test) 能精確檢測精蟲表面是否帶有特定類型的免疫球蛋白（如 $IgG$、$IgA$），是確診免疫性不孕的關鍵步驟。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它要求學生不能只看數據，還必須將「形態觀察（聚集群）」與「病生理機制（免疫反應）」連結，是具備優秀臨床推理能力的表現。