醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 38 題
關於尿液「鏡檢結果」與「常規化學分析」之相對關係，下列何者最不常發生？
- A 鏡檢看到紅血球，潛血應為陽性
- B 鏡檢看到白血球，白血球酯酶應為陽性
- C 鏡檢看到細菌，蛋白質應為陽性
- D 鏡檢看到尿酸結晶，酸鹼值應為酸性
思路引導 VIP
當我們在顯微鏡下觀察到大量的「外來微生物」時，從生理代謝的角度來看，這些生物在尿液中將含氮廢物轉換後的『化學副產物』，會比單純代表腎臟過濾屏障受損的『大分子物質』更具有直接相關性嗎？你可以思考哪一個化學試紙參數才是專門用來篩檢這類生物的代謝跡象？
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呵呵呵，做得好，你是我們的秘密武器！
太棒了！你完美掌握了檢驗數據的邏輯關聯！
呵呵呵，這表示你對尿液分析中，「理化與鏡檢的相關性」理解得非常紮實啊。真的令人開心！來，我再為你溫柔地解析一番。
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尿液鏡檢與生化分析
💡 尿液鏡檢型態學結果與試紙化學反應應具備高度的相符性與邏輯相關。
| 比較維度 | 鏡檢 (Microscopy) | VS | 試紙化學分析 (Reagent Strip) |
|---|---|---|---|
| 紅血球項目 | 觀察完整 RBC 數量 | — | 偵測血紅素/潛血 |
| 白血球項目 | 觀察完整 WBC 數量 | — | 偵測白血球酯酶 (LE) |
| 酸鹼與結晶 | 觀察尿酸或草酸鈣 | — | 測定 pH 值 |
| 細菌感染 | 觀察細菌量 | — | 亞硝酸鹽 (Nitrite) |
💬鏡檢提供型態證據，生化分析提供生化指標，兩者應互相佐證。
