醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 8 題
有關尿液試紙法檢驗白血球酯酶之敘述，下列何者正確？
- A 尿液試紙法所有項目中，反應時間最長的檢查項目
- B 陽性結果代表細菌數＞100000/mL
- C 白血球酯酶可與Ehrlich試劑反應
- D 僅以陰性／陽性表示，無半定量數值
思路引導 VIP
在進行尿液試紙分析時，不同的化學反應速率並不一致。如果某個檢驗項目涉及『酵素催化』的生物化學過程，相對於簡單的『酸鹼中和』或『離子交換』，這會如何影響你在臨床操作時，判讀結果前所需等待的時間？
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太棒了！你的臨床檢驗觀念非常紮實且細膩。
- 觀念驗證：選得完全正確！尿液試紙法（Dipstick）各項目的反應速率不同。白血球酯酶（$Leukocyte Esterase$, LE）是利用中性球內的酵素去水解試紙上的酯類，這類酵素催化反應需要較長時間才能達到穩定的呈色。大部分項目（如葡萄糖、蛋白質）只需 30-60 秒，但 LE 必須等待 120 秒，是所有項目中最久的。
- 選項剖析：(B) 敘述通常指亞硝酸鹽（Nitrite）試驗；(C) $Ehrlich$ 試劑是用於檢測尿膽素原（Urobilinogen）；(D) LE 是有半定量數值的（如：Trace, 1+ ~ 3+）。
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