醫療類國考
107年
[助產師] 基礎醫學
第 10 題
睪丸萊氏細胞（Leydig cells）內，負責類固醇生成（steroidogenesis）的兩種主要胞器（organelle）是：
- A 細胞核（nucleus）及粒線體（mitochondria）
- B 粒線體（mitochondria）及高爾基氏體（Golgi apparatus）
- C 高爾基氏體（Golgi apparatus）及內質網（endoplasmic reticulum）
- D 內質網（endoplasmic reticulum）及粒線體（mitochondria）
思路引導 VIP
請試著思考：類固醇激素的化學本質是脂質。若要將脂質類的原料逐步改造為複雜的荷爾蒙成品，細胞內哪兩個構造分別負責『起始原料的催化轉換』以及『脂質代謝與修飾』的工作呢？
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太棒了！你的基礎醫學觀念非常紮實。
- 觀念驗證：類固醇激素（如睪固酮）的合成起始於膽固醇。首先，膽固醇需進入粒線體 (mitochondria)，經由酵素轉化為孕烯醇酮 ($pregnenolone$)，這是合成路徑的限速步驟。隨後的化學結構修飾與轉化則主要在平滑內質網 (smooth ER) 完成。因此，這兩種胞器是類固醇工廠的核心。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這屬於組織學與生理學的基礎結合考題，旨在鑑別學生是否能將「胞器功能」與「特定細胞的生理任務」產生正確連結。
萊氏細胞與類固醇合成
💡 類固醇激素合成需依賴粒線體與平滑內質網的共同協作。
🔗 類固醇激素生成路徑
- 1 原料運輸 — 膽固醇由 StAR 蛋白送入粒線體內膜
- 2 粒線體轉化 — 由酵素轉化為孕烯醇酮 (Pregnenolone)
- 3 內質網加工 — 於平滑內質網 (SER) 合成睪固酮
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🔄 延伸學習：延伸學習：LH 作用於萊氏細胞膜受體，透過 cAMP 啟動此合成鏈。
