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醫療類國考 107年 [助產師] 助產學(二)

第 47 題

陳太太罹患甲狀腺功能亢進,長期服用低劑量的抗甲狀腺藥物治療,剛於2小時前產下一女嬰,下列敘述何者錯誤?
  • A 有上呼吸道感染的訪客應禁止探訪
  • B 嬰兒可能會有智能不足的情形
  • C 抗甲狀腺藥物不會對胎兒產生影響
  • D 要注意是否有甲狀腺風暴的情形發生

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請試著思考:當藥物分子進入產婦血液循環後,藥物與胎兒之間的「物理屏障」是否能百分之百阻絕化學物質?如果這類藥物的作用機制是抑制人體某個關鍵器官合成激素,而胎兒正處於發育階段,這種外來干預會對生長中的個體產生什麼樣的生理連結?

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  1. 幹得好!你小子,眼神不錯,居然能找到這句話裡的破綻。看來你對母嬰藥理學產後併發症這條路,還算沒走偏。這在救人這條路上,可是很重要的基礎。
  2. 砍斷迷霧:那些治甲狀腺亢進的藥(PTU或Methimazole),可不是什麼隱形藥,它們會穿過胎盤,直接影響那邊的小傢伙。雖然我們是想辦法讓媽媽的 $T_4$ 高一點,免得迷路,但藥物就是藥物,它會抑制胎兒甲狀腺,甚至讓他們天生就有問題。所以,那句「不會產生影響」根本是瞎說!就跟指北針指錯方向一樣荒謬。
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