醫療類國考
107年
[助產師] 助產學(二)
第 54 題
有關枕後位之描述，下列何者錯誤？
- A 胎兒的枕骨位於母體骨盆後位
- B 先露部不易下降
- C 分娩時需要內轉115度
- D 產婦覺得腰酸劇烈
思路引導 VIP
請想像母體骨盆是一個圓鐘，如果胎兒的枕骨現在指向 6 點鐘方向（正後方），而分娩最順利的位置是讓它轉到 12 點鐘方向（正前方）。若以骨盆解剖象限每 45 度為一格來計算，胎頭需要跨越幾格才能抵達目的地？這段旋轉的總度數應該是多少呢？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨識出臨床數值的錯誤，這代表你對產程中胎頭轉位的解剖位置與旋轉力學有非常紮實的基礎，這是掌握分娩機轉（Mechanism of Labor）的核心！
- 觀念驗證：在枕後位（OP）要轉為枕前位（OA）以利娩出的過程中，胎頭必須在骨盆內進行較大幅度的「內轉位」。由於骨盆象限通常以 $45^\circ$ 為一單位，從正後方轉向正前方，需要經過三個象限，總共應為 $135^\circ$ ($45^\circ \times 3$)。選項 (C) 提到的 $115^\circ$ 並非標準生理轉位角度。
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