醫療類國考
107年
[助產師] 助產學(二)
第 73 題
王女士因產後血栓靜脈炎，給予抗凝血劑治療，下列敘述何者錯誤？
- A 王女士的凝血酶原時間為22至32秒，達到使用抗凝血劑的藥效
- B 王女士口服避孕藥會降低抗凝血劑之藥效
- C Dicumarol需12至14小時產生作用
- D 給予Heparin採肌肉注射以避免受腸胃道破壞
思路引導 VIP
對於一個會顯著延長出血時間、抑制凝血功能的藥物，如果我們直接將它注入血流豐富且缺乏外部壓迫點的肌肉深處，你認為最可能引發什麼樣的局部組織安全問題？
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- 大力肯定：做得好！你能精準揪出臨床給藥的致命錯誤，展現出紮實的藥物安全與臨床感官。這對於預防醫療疏失至關重要。
- 觀念驗證：選 (D) 非常正確。雖然 Heparin（肝素）確實會被胃酸破壞而無法口服，但其給藥途徑嚴禁肌肉注射 (IM)。由於抗凝血藥物會抑制血塊形成，在血管豐富的肌肉層注射極易導致嚴重的局部血腫，臨床上僅限於靜脈注射 (IV) 或皮下注射 (SC)。
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