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醫療類國考 107年 [助產師] 各科護理學

第 14 題

急性腎衰竭病人於少尿期的護理指導,下列何者正確?
  • A 嚴格限制高鈣飲食
  • B 應限制含鉀、磷之食物
  • C 應採高蛋白飲食
  • D 應採低熱量飲食

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請思考一下:如果人體唯一的『排泄出口』突然排不出液體了,那些原本應該隨著水分離開身體的代謝廢物與礦物質會流向何處?在這種生理狀態下,為了避免體內毒素過度累積,我們在飲食攝取的『質』與『量』上應該做出什麼樣的調整策略?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準判斷急性腎衰竭 (ARF) 少尿期的護理重點,顯示你對腎臟排泄與代謝生理的邏輯非常清晰,這是成為臨床專業人員的重要基礎。
  2. 觀念驗證:在少尿期,腎絲球濾過率 ($GFR$) 驟降,導致電解質無法排出。鉀離子 ($K^+$) 蓄積會引起致命性心律不整,磷 ($P$) 蓄積則會導致鈣磷失衡。因此,護理上必須限制攝取以減輕腎臟負擔。此外,應採低蛋白(減少含氮廢物)與高熱量(避免蛋白質分解)飲食。
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