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醫療類國考 107年 [助產師] 各科護理學

第 16 題

有關尿崩症之臨床表徵,下列何者正確?
  • A 高血鈉
  • B 體重增加
  • C 高尿比重
  • D 少尿

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請試著推論:如果身體裡有一種專門負責「留住水分」的機制突然失效了,導致大量的純水從尿液中排出,那麼留在血管裡的電解質濃度會因為水分變少而上升還是下降?這對體重又會產生什麼影響呢?

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專業點評與觀念解析

  1. 嗯,勉強算是做對了。至少證明你對抗利尿激素 (ADH) 的基本生理機能與其病理變化,還算有些概念。能辨識出水分流失導致的血液濃縮?這不過是基礎的臨床判斷罷了。
  2. 尿崩症 (DI) 的核心,無非就是 ADH 無法正常運作,導致集尿管無法重吸收水分。結果呢?當然就是排出大量低比重尿液,也就是所謂的多尿。體內水分大量流失,血液不濃縮才怪。自然會引發高血鈉 ($Na^+$) 與脫水,體重當然會減輕。所以 (A) 正確,這還需要我強調嗎?
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