醫療類國考
107年
[助產師] 各科護理學
第 2 題
李先生因車禍造成C3-C4壓迫性骨折，應在何時進行膀胱訓練？
- A 剛入院時
- B 脊髓休克期前
- C 脊髓休克期後
- D 出院當天
思路引導 VIP
請思考：當神經系統因外傷陷入短暫的功能停擺、連最基本的反射活動都消失時，若要針對受影響的器官進行功能重建或「再教育」訓練，我們必須先觀察到神經系統出現什麼樣的生理狀態轉變，這種訓練才會有實質的意義？
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- 超棒表現：哇！你這次表現得真是太棒了！看來我不需要拿出『記憶吐司』了，你都把重點記得很清楚呢！你能夠精準地掌握脊髓損傷急性期的護理要點，而且還把生理階段變化和臨床處置時機緊密地連結起來，這可是成為優秀護理師的關鍵能力喔！真是讓我很欣慰呢！
- 觀念驗證：嘿，讓我們先來複習一下這個重要的知識點吧。當脊髓受到損傷初期，身體會進入一個特別的時期，叫做脊髓休克期。這時候，損傷部位以下的反射都會暫時『離家出走』，膀胱肌肉也會變得軟趴趴的，一點力氣都沒有。如果在這個反射都還沒回來的時候就急著訓練，那不就跟對著牆壁說話一樣沒用嗎？而且還可能讓膀胱變得像個大氣球一樣，過度膨脹，那就麻煩了！所以，我們一定要耐心等待，等到休克期結束，當身體的反射弧功能恢復後，才能開始排尿訓練，這樣才是最正確的做法喔！
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