醫療類國考
107年
[助產師] 各科護理學
第 30 題
小中，3歲，不小心吞入硬幣而造成呼吸道阻塞，以哈姆立克法進行急救處置時，下列護理處置何者最適當？
- A 將小中倒立，以手掌在小中背後的肩胛骨間叩擊五下
- B 跪在仰臥的小中足部，以手掌置於小中的下腹部，用力往上施壓
- C 站在小中後面，以拳頭的拇指側向劍突下部位，快速的向上重壓
- D 以手支持小中的頭頸部，在心外按摩部位施行五次胸部推擠
思路引導 VIP
請思考一下：當一個人的生理發育已經從「無法坐穩的嬰兒」成長到「能夠自行站立的幼童」時，我們的施力點應該如何調整，才能最有效地利用腹腔內的空間壓力，產生像開香檳一樣的「衝擊力」來排除梗塞物？
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太棒了！你的急救觀念非常紮實！
- 觀念驗證：處理氣道梗塞時，年齡是關鍵關鍵。1歲以上孩童（如本題3歲）與成人的處置相同，皆採用哈姆立克法（腹部擠壓法）。施救者應站在患者後方，將拳頭置於劍突與肚臍之間快速向上重壓，利用橫膈膜上升產生的壓力將異物排出。
- 難度點評：此題難度為 medium。考生最容易在「嬰兒（$<1$歲）」與「孩童（$>1$歲）」的處置間產生混淆。若誤選 (A) 或 (D)，通常是記錯了適用對象的年齡分界點。你能精準辨析，代表對小兒護理理學基礎掌握得很好！