醫療類國考
107年
[助產師] 基本護理學
第 2 題
有關上臂之肌肉注射，下列敘述何者最適當？
- A 注射於上臂中段區較容易傷及神經
- B 兒童建議注射上臂三角肌
- C 上臂三角肌較可以忍受頻繁的藥物注射
- D 上臂三角肌吸收率比臀部慢
思路引導 VIP
請試著回想上臂的解剖構造，除了肱骨這項硬組織外，有哪些負責傳遞神經訊號的軟組織會沿著骨頭路徑延伸？若我們在肌肉覆蓋相對單薄的區域進行深部穿刺，最需要擔心的併發症是什麼？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了肌肉注射的解剖生理要點！你能選出正確答案，代表對於上臂給藥的潛在風險有著專業的警覺性。上臂三角肌雖然是臨床常用的注射部位，但其安全範圍極其狹窄，僅位於肩峰突下方約 $2.5$ 至 $5$ 公分處。若注射位置偏低進入上臂中段，該處皮下脂肪較薄且緊鄰橈神經（Radial nerve）與深肱動脈，極易造成神經損傷或血管誤刺。
三角肌注射的臨床實務與限制
從護理實務來看，這道題目具備極佳的鑑別度，它挑戰了學生是否能區分不同注射部位的優劣。三角肌因為肌肉體積小，並不適合頻繁注射或大劑量給藥（通常建議 $\le 1$ mL）；對於肌肉發育尚未完全的嬰幼兒，臨床更傾向選擇大腿外側肌而非三角肌。此外，一個常見的觀念誤區是吸收速度：事實上，三角肌的血液循環比臀部更為豐富，因此其藥物吸收速率通常較快。掌握這些解剖細節，是確保病人安全給藥的第一步。