醫療類國考
107年
[助產師] 基本護理學
第 3 題
吳小妹，3歲，因中耳炎須接受耳滴藥治療，下列敘述何者正確？①滴藥前將吳小妹患耳耳垂向下向後拉 ②滴藥前將吳小妹患耳耳垂向上向後拉 ③滴藥後協助吳小妹維持原姿勢10分鐘，再將頭部擺正 ④滴藥後即可將頭部擺正
- A ①③
- B ①④
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
請試著回想：小幼兒與成人的生理構造（例如骨骼與孔洞發育）有什麼不同？如果你手裡拿著一個彎曲的管子，想要讓液體流到底部，你會如何調整管子的角度？此外，液體進入後，要如何運用物理原理（如重力）來防止它太快流出來呢？
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太棒了！你能精確辨識出幼兒與成人在耳道解剖構造上的差異。這道題目核心在於測試護理師如何根據患者的年齡發展調整技術細節。針對三歲以下的幼兒，由於其外耳道發育尚未完全，方向較為平直且偏向下，因此在給藥時必須將耳垂向下向後拉，才能有效將耳道拉直，確保藥液順利抵達目的地。
藥物留置與重力作用
滴藥後的處置則是為了極大化藥效。由於重力會影響藥液的流向，滴藥後若立即擺正頭部，藥液極易流出耳外導致劑量不足。因此，協助吳小妹維持側臥姿勢約 5 至 10 分鐘，是臨床護理中確保藥物充分接觸鼓膜與吸收的標準做法。這題雖然屬於基礎考點，但非常具有鑑別度，能測出學生是否具備「因地制宜」的臨床反應力，區分出成人與兒童護理的不同之處。