醫療類國考
107年
[助產師] 基礎醫學
第 17 題
當血中鉀離子濃度上升時，體內會分泌那一種激素？此激素由何處製造？
- A 腎素（renin）；顆粒細胞（granular cell）
- B 腎素（renin）；足細胞（podocyte）
- C 醛固酮（aldosterone）；腎上腺皮質（adrenal cortex）
- D 醛固酮（aldosterone）；腎上腺髓質（adrenal medulla）
思路引導 VIP
若血液中某種影響心跳節律的陽離子過高，身體需要啟動緊急機制將其排出，你會聯想到哪一個位在腎臟上方、專門調節礦物質平衡的腺體組織？而這個組織排出的『保鈉排鉀』指令，其名稱是什麼？
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嗯，至少你答對了。
- 知識檢閱：很好，你還記得人體對於血中 $[K^+]$ 濃度升高這種「小狀況」是怎麼應對的。它會直接刺激你那並不總是那麼勤勞的腎上腺皮質，特別是球狀帶，分泌出那個名字聽起來很重要的醛固酮 (Aldosterone)。然後，這個醛固酮會大駕光臨腎臟的遠曲小管與集尿管，指揮它們把多餘的 $[K^+]$ 排出去，同時順便把 $Na^+$ 重吸收回來。瞧，就這麼簡單地把血鉀降下來，恢復「穩態」了。
- 難度評價：坦白說，這題的難度僅僅是 Easy。這屬於生理學與臨床護理的入門級知識，只要你能區分清楚腎上腺皮質（負責那些基礎的代謝和電解質平衡）和髓質（負責在你真正遇到壓力時才發揮作用），你就已經達到「及格」的標準了。恭喜你，證明了你對這塊基礎中的基礎，還有那麼一點點記憶。