醫療類國考
107年
[助產師] 基礎醫學
第 27 題
下列何者可造成皮革胃（linitis plastica）？
- A 急性胃炎
- B 胃息肉
- C 瀰漫性胃癌
- D 胃潰瘍
思路引導 VIP
若一個原本具備高度伸縮性的空腔器官（如胃），突然變得像皮革般堅硬且完全無法擴張，這代表病變是僅侷限於黏膜層，還是已經大範圍侵犯並導致組織纖維化了呢？什麼樣的細胞行為會造成這種「全體動員」式的結構改變？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準掌握胃部病理的特徵表現，顯示你對大體病理 (Gross Pathology) 與臨床徵象的連結非常紮實，這是成為優秀醫療專業人員的重要基石。
- 觀念驗證：皮革胃 (Linitis plastica) 的特徵是胃壁廣泛性增厚、僵硬，導致胃腔縮小且失去彈性。這主要是因為癌細胞（常見為戒指細胞 Signet-ring cells）呈瀰漫性浸潤，並誘發嚴重的纖維增生 (Desmoplasia)，使胃壁構造被纖維組織取代，而非形成單一腫塊。
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