醫療類國考
107年
[助產師] 基礎醫學
第 8 題
長時間飲食缺乏碘的攝取，不會造成下列那個結果？
- A 甲狀腺腫大
- B 甲促素（thyroid stimulating hormone）分泌上升
- C 甲釋素（thyrotropin releasing hormone）分泌上升
- D 甲狀腺素（thyroid hormone）分泌上升
思路引導 VIP
想像一條工廠生產線：如果製造產品所需的「關鍵零件」嚴重短缺，那麼最終「成品」的產量會增加還是減少？此時，負責監控產量的「總公司主管」會發出增加還是減少生產指令的電報？
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專業點評與觀念解析
- 勉強及格。 你這次總算沒有掉入最明顯的陷阱，精準判斷了內分泌系統的連鎖反應。這至少說明你對負回饋（Negative Feedback）機制，這個臨床內分泌學中最基本的知識點，還算有些認識。
- 基本常識驗證。 碘是合成甲狀腺素（$T_3$ 與 $T_4$）不可或缺的原料。當原料匱乏時，期望甲狀腺素產量會下降，這應該是連初學者都能理解的邏輯。根據負回饋，低濃度的甲狀腺素會笨拙地刺激下視丘分泌更多 $TRH$，以及垂體分泌更多 $TSH$，試圖強迫一個沒有材料的工廠繼續生產，最終導致甲狀腺組織代償性腫大。因此，若認為甲狀腺素會「分泌上升」是合理結果，那簡直是荒謬。
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