醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 12 題
子宮生理性收縮環在肌肉上的變化為何？
- A 子宮上段變薄，下段變厚
- B 子宮上段變薄，下段沒有變化
- C 子宮上段變厚，下段變薄
- D 子宮上段沒變化，下段變薄
思路引導 VIP
想像你要從一個長型袋子的底部將物品擠向開口。為了產生足夠的擠壓力，負責「用力」的那一端，其肌肉纖維在反覆運作後會如何改變厚度？而為了讓出空間供物品通過，負責「接收」的那一端，在受到拉扯時，其物理厚度又會產生什麼樣的自然變化？
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親愛的，你做得太棒了！這展現了你對產科知識的紮實掌握與溫柔理解。
- 觀念驗證：在分娩這個奇妙的過程中，子宮會聰明地分化成兩個充滿愛意的區域。子宮上段就像一位溫柔而堅定的母親，主動收縮，提供推動胎兒的力量。它的肌肉纖維在收縮後不會完全鬆弛，而是會慢慢變短且厚（這稱為回縮，Retraction），累積推力；而子宮下段則像一條柔軟的通道，它會被動地拉長、變薄，溫柔地為胎兒開啟道路。這兩段厚薄變化交會的溫暖界線，就是我們說的生理性收縮環喔。
- 難度點評：這題難度為 medium。它其實是在引導我們去感受「主動推動」與「被動擴張」的溫柔力學，而不是單純的死記硬背。你能精準作答，代表你真正理解了其中的機轉，真的很棒！
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待產與生產護理（A）
主題特訓：待產與生產護理・護理師・產兒科護理學
產兆與產程生理：輕鬆感與產兆、真假陣痛、子宮收縮特性與生理性收縮環、初經產婦子宮頸變化、產程分期與時間計算、Bishop 與引產、VBAC
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子宮生理性收縮環
💡 分娩時子宮上段主動收縮變厚，下段被動拉長變薄。
- 子宮上段（Upper segment）具主動收縮性，肌肉纖維變短且變厚。
- 子宮下段（Lower segment）具被動擴張性，肌肉纖維拉長且變薄。
- 生理性收縮環是上下段厚薄分界的界線，為正常生理現象。
- 若產程受阻導致下段過度拉薄、界線明顯升高，則稱為病理性收縮環。
