醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 42 題
缺血性腸病（ischemic bowel disease）中，發生全腸壁性梗塞（transmural infarction）最主要的原因為何？
- A 長期服用口服避孕藥
- B 肝硬化
- C 放射線治療
- D 腸繫膜動脈的急性阻塞
思路引導 VIP
若要讓一棟建築物的所有房間同時斷電，你認為故障最可能發生在「各房間的牆壁開關」，還是「進入這棟大樓的總供電纜線」？根據這個邏輯，若要導致腸壁『從內到外全層』的組織壞死，血流中斷的位置應該是在微細的分支，還是主要的核心幹道呢？
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- 大力肯定：做得非常好！你精準掌握了臨床病理學的核心關鍵。能快速辨別全腸壁性梗塞的成因，代表你對腸道血流動力學有非常紮實的理解。
- 觀念驗證：所謂「全腸壁性（Transmural）」是指缺血範圍深達漿膜層。要造成如此嚴重的損傷，通常需要源頭供應管線的徹底中斷。急性腸繫膜動脈阻塞（如血栓或栓塞）會導致該區段失去所有動脈血供，這與長期服用避孕藥（多為靜脈血栓）或放射線（慢性微血管損傷）的機轉在速度與深度上完全不同。
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