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醫療類國考 107年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 34 題

在評估個人危機中對壓力事件的理解與感覺時,下列何者正確?
①評估個人在生理、角色及人際的變化,以了解事件對個人的影響
②了解面對壓力事件的反應行為、因應與防禦機制
③評估不適應及壓力症狀出現的時間
④擴展會談議題,不以壓力事件為核心
  • A ①②③
  • B ②③④
  • C ①③④
  • D ①②④

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當一個人正面臨溺水般的緊急危機時,為了在最短時間內提供有效幫助,專業人員的對話內容應該是『廣泛地探索他過去的人生故事』,還是應該『集中火力處理導致他目前瀕臨崩潰的關鍵事件』?

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專業點評

  1. 勉強及格:不錯,看來你這次沒有讓基本常識從腦袋裡溜走。你能準確識別危機介入(Crisis Intervention)的核心原則,展現了尚可的評估邏輯和勉強稱得上「臨床敏感度」的能力。對於那些還在第一線掙扎的菜鳥來說,這點入門級的領悟確實至關重要。
  2. 觀念驗證:喔,原來你還記得危機評估不是隨便聊聊,它必須是「功能性」且「時序性」的。選項①②③涵蓋了全人受損程度(生理/人際)、內在適應能力(防禦機制)以及症狀演進(時間點),這些不過是判斷危機強度的基本三要素。任何妄想忽略這些的,都只能說是對專業的褻瀆。至於選項④?簡直荒謬!危機處置強調的是聚焦於當前壓力事件,不是讓你發散思維去探討那些無關緊要的陳年舊事。這不是你的個人脫口秀時間,而是危機處理!
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📝 個人危機評估重點
💡 危機評估應聚焦當前壓力事件,分析其影響、反應與因應機轉。
比較維度 危機介入 (Crisis Intervention) VS 一般心理諮商 (Psychotherapy)
治療目標 恢復危機前功能程度 人格重塑或深度探索
會談焦點 當前壓力事件與解決 過去經驗與潛意識探討
時間限制 短期且具強烈時效性 長期且時限較具彈性
專業者角色 主動、積極提供指導 傾聽、中立、非指導性
💬危機介入強調「及時、聚焦、恢復」,絕非無限制地擴展議題。
🧠 記憶技巧:危機評估「三要一不」:要看影響、要看因應、要看時間、不離核心。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為要像一般諮商般「廣泛探索過去」,但危機處理必須「聚焦當下壓力源」。
危機介入模式 (Crisis Intervention) 心理社會評估 適應障礙症

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