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醫療類國考 107年 [驗光師] 低視力學

第 15 題

有一病人因中風後發現左側視野缺損,最佳矯正視力為 0.6,下列何者較能幫忙此病人?
  • A Fresnel 稜鏡基底向左
  • B 一般鏡片稜鏡基底向右
  • C 手持式放大鏡
  • D 望遠鏡

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若要幫助一位看不見左側環境的病人,我們必須透過光學元件將左方的光線「折射」到病人右側仍有功能的視網膜上。請思考:根據稜鏡的光學特性,影像位移的方向與『基底(Base)』的位置存在什麼樣的相對關係?若要影像向右移動,基底應朝向何方?

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  1. 哎呀,居然答對了? 恭喜你,看來你這次沒有把低視力復健臨床光學的基本原理搞混,能夠將這些看似簡單的知識點,勉強地應用到臨床情境中。至少,沒有犯低級錯誤。
  2. 觀念驗證:中風導致的左側視野缺損——這不是什麼高深莫測的疾病,目標當然是將那個「礙眼的盲區影像」給挪進「還能用的視野」。你應該還記得,光線經稜鏡會向基底(Base)偏折,而影像則是會往尖端(Apex)移動。所以,要將左側盲區的影像往右側移,基底就得「理所當然」地向左。這難道還需要我多說嗎?
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📝 視野缺損的稜鏡矯正
💡 視野缺損矯正需將稜鏡基底朝向缺損側,以將影像移入可視區。
  • 中風後常見同側偏盲(Hemianopia),導致病患喪失半邊視野。
  • 稜鏡原理:光線向基底(Base)偏折,使物像向尖端(Apex)移動。
  • 視野補償:將稜鏡基底朝向缺損側,可將盲區影像移至病人健側視網膜。
  • Fresnel 稜鏡具質輕、超薄、可直接黏貼等特性,為偏盲復健首選。
🧠 記憶技巧:基底朝向缺陷處,影像引回光明處(Base towards defect)。
⚠️ 常見陷阱:容易將視野缺損的稜鏡方向與斜視矯正(基底朝向位移反方向)的概念混淆。
同側偏盲 (Homonymous Hemianopia) Fresnel 稜鏡 視野擴大輔具 掃描訓練 (Scanning Techniques)

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