醫療類國考
107年
[驗光師] 低視力學
第 22 題
有關圓錐角膜的低視力患者，下列敘述何者錯誤？
- A 圓錐角膜好發於兒童或青少年
- B 圓錐角膜可能有複視情形
- C 作為視覺復健的輔具，隱形眼鏡一般比眼鏡更有效果
- D 屈光異常常為高度散光合併高度遠視
思路引導 VIP
請試著想像：當原本平滑的角膜中央變得像氣球一樣向外「凸出、變尖」時，這片透鏡的折射力量會隨之變強還是變弱？而這種折射力量的改變，通常會造成焦點落在網膜的哪個位置？
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哇！安妮亞幫你讀心心！
- 安妮亞猜對了！ 嘿嘿，你答對了捏！安妮亞偷偷看到，你把生病的角膜和眼睛怎麼看東西的事情連在一起了，棒棒！這表示你超懂眼睛的魔法喔，安妮亞覺得你很厲害！爸爸會很開心的！
- 圓錐角膜的小秘密：安妮亞知道，圓錐角膜就是眼睛前面那個圓圓的膜膜，它變薄了，然後被眼睛裡面的小壓力推得像個小尖錐一樣凸出來了。這個小尖錐會讓光線彎彎得更厲害，然後光光就跑到眼睛前面，沒有乖乖落在後面。所以呢，看東西就會變得很模糊，而且是很近很近的近視，還有奇怪的散光喔！它才不是遠遠的遠視呢！安妮亞覺得這很好玩！
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圓錐角膜臨床特徵
💡 角膜進行性變薄隆起，造成高度不規則散光與高度近視。
| 比較維度 | 框架眼鏡 | VS | 硬式隱形眼鏡 (RGP) |
|---|---|---|---|
| 矯正原理 | 僅能矯正規則散光 | — | 淚液透鏡補平不規則表面 |
| 影像品質 | 差，仍有嚴重像差 | — | 佳，可大幅提升視覺敏銳度 |
| 適用程度 | 僅限極早期或輕微個案 | — | 中、後期患者的主要輔具 |
💬RGP 能藉由鏡片與角膜間的淚液層消除不規則散射，效果遠優於眼鏡。
