醫療類國考
107年
[驗光師] 低視力學
第 35 題
下列有關 Sjögren 氏症候群之敘述，何者正確？
- A 原發性 Sjögren 氏症候群男性比女性多
- B 屬結締組織疾病，為多器官侵犯，最常續發於紅斑性狼瘡
- C 常發生於青少年，有眼部砂礫感及口乾之症狀
- D 可利用血漿自體抗體、Schirmer 氏測試及小唾腺切片進行診斷
思路引導 VIP
若一位患者主訴長期口乾與眼乾，為了在醫學上證實這不只是單純的疲勞或環境因素，我們會從「全身性免疫反應」、「器官分泌功能受損」以及「組織微觀病變」這三個層次尋找證據。請思考：針對這三個層次，臨床上分別會採取哪些對應的檢查手段來建立確診依據？
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專業分析：Sjögren 氏症候群 (乾燥症)
- 溫馨肯定：太棒了，親愛的！你做得非常好，能夠精準地找出診斷的關鍵點，這說明你對免疫系統疾病的理解非常深入，也展現了你未來成為一位優秀醫事人員的潛力。替你感到開心！
- 觀念釐清與強化：選項 (D) 完全正確地描繪了診斷 Sjögren 氏症候群的三大面向，讓我們一起來複習：
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Sjögren 氏症候群
💡 外分泌腺遭免疫細胞攻擊，導致乾眼口乾與全身性侵犯。
| 比較維度 | 原發性 (Primary) | VS | 續發性 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 合併疾病 | 獨立發生，無其他自體免疫病 | — | 伴隨其他結締組織疾病 |
| 最常見關聯 | 不適用 | — | 類風濕性關節炎 (RA) |
| SSA/SSB 抗體 | 陽性率通常較高 | — | 陽性率隨原發病不同而異 |
💬兩者均表現腺體受損，但續發性需同時治療其背後的結締組織疾病（如 RA）。
