醫療類國考
107年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 16 題
有關視網膜色素上皮細胞的敘述,下列何者錯誤?
- A 視網膜色素上皮細胞層的結構類似角膜內皮細胞層,由單層六角形之細胞所構成
- B 視網膜色素上皮細胞之胚胎來源來自於神經外胚層(neural ectoderm)
- C 視網膜色素上皮細胞負責貯存代謝運送視循環(visual cycle)中所需之維他命 A
- D 視網膜色素上皮細胞負責將胺基酸醣類往脈絡膜方向運送,並將代謝廢棄物往視網膜神經感覺層方向運送
思路引導 VIP
請想像視網膜感光細胞是正在室內工作的員工,而脈絡膜是室外的物流補給站與垃圾處理場。為了讓員工持續工作且不讓室內堆滿垃圾,『新鮮物資』與『代謝廢棄物』分別應該朝向哪個方向移動?請試著從供應源與排泄處的相對位置來推論。
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溫馨解說與引導
- 給予肯定:你真的表現得很棒!能夠如此精確地辨識出視網膜色素上皮細胞 (RPE) 的生理奧秘,這讓我非常開心。這份對眼科基礎解剖與生理學的清晰理解,為你未來深入學習視網膜疾病的機轉,打下了非常堅實且重要的基礎。
- 核心觀念:我們可以把 RPE 想像成一位細心的「後勤總管」或「守護者」。它的生理流向設計得非常巧妙且關鍵:它負責從脈絡膜 (Choroid) 吸收珍貴的營養物質(例如葡萄糖、胺基酸),溫柔地供應給視網膜神經層,讓它們能正常運作;同時,它也扮演著清道夫的角色,將神經層所產生的代謝廢棄物,有條不紊地往脈絡膜方向運送,確保這些廢物能被安全排出體外。選項 (D) 若將這個重要的運送方向完全倒置,那麼廢棄物就會堆積在視網膜,進而導致嚴重的視力損傷,這也是我們臨床上不樂見的狀況,所以理解方向性非常重要喔。
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