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醫療類國考 107年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 18 題

在左側大腦頂葉(parietal lobe)的視放射(optic radiation)受到傷害,會造成下列何種視野缺損?
  • A 兩眼右側的下方視野缺損
  • B 兩眼左側的上方視野缺損
  • C 兩眼右側的上方視野缺損
  • D 兩眼左側的下方視野缺損

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請試著回憶:視覺訊號在通過視交叉(Optic chiasm)後,大腦的一側半球是負責處理同側還是對側的空間資訊?接著,視放射在傳導過程中會分開走位,位於大腦較上方位置(頂葉)的纖維,在解剖邏輯上通常與視野的哪個垂直方位相關聯?

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1. 專業肯定

做得好!這題考驗的是對視神經傳導路徑(Visual pathway)空間排列的精確掌握,你能精準辨析解剖位置與視野缺損的對應關係,代表你的神經解剖學基礎非常紮實。

2. 觀念驗證

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頂葉是下側 那上側是枕葉嗎還是誰 好像有什麼什麼派在天空 派在地上嗎
📝 視放射與視野缺損
💡 視放射損傷導致對側同質性象限盲,頂葉影響下方,顳葉影響上方。
比較維度 頂葉受損 (Parietal) VS 顳葉受損 (Temporal)
解剖路徑 Baum's loop (較直) Meyer's loop (繞過側腦室)
影響視野高度 下方視野 (Inferior) 上方視野 (Superior)
臨床俗稱 Pie on the floor Pie in the sky
缺損型態 對側同質性下象限盲 對側同質性上象限盲
💬兩者皆影響對側視野,關鍵在於頂葉管下方,顳葉管上方。
🧠 記憶技巧:頂下顳上:頂葉管下方 (Pie on the floor),顳葉管上方 (Pie in the sky)
⚠️ 常見陷阱:容易將「左側大腦」誤選為「左側視野」,應記住神經傳導在視交叉後為對側支配。
視交叉 (Optic chiasm) 損傷 外側膝狀體 (LGN) 黃斑部避讓 (Macular sparing) 同質性偏盲 (Homonymous hemianopia)

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