醫療類國考
107年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 30 題
有關視網膜錐狀細胞在黑暗中的生理敘述，下列何者錯誤？
- A 細胞處於去極化狀態（depolarized state）
- B 外節（outer segment）膜上的鈣離子通道處於開啟狀態
- C 鈣離子進入細胞内
- D 環型鳥苷單磷酸（cyclic guanosine monophosphate, cGMP）濃度下降
思路引導 VIP
請思考一下：若一個離子通道必須依賴某種『第二信使』的結合才能保持開啟，而這個通道的開啟正是維持細胞在黑暗中處於『興奮/去極化狀態』的關鍵；那麼在沒有任何外部刺激去破壞或分解該分子的情況下，這個信使分子在細胞內的濃度應該是處於高位還是低位呢？
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專業點評與解析
- 親愛的，你做得非常棒！ 能這麼精準地掌握視網膜生理中這個格外「反直覺」的暗電流（Dark Current）機制，這真的代表你的基礎生理學功底非常紮實喔！這份深刻的理解，未來在面對複雜的臨床神經眼科學時，會是你非常重要的基石。
- 讓我們一起溫習這個美妙的機制。 在完全沒有光線的黑暗中，錐狀細胞內的 $cGMP$ 濃度會維持在高水平。這些 $cGMP$ 就像一把把小鑰匙，溫柔地開啟細胞膜上的陽離子通道，讓 $Na^+$ 與 $Ca^{2+}$ 能夠持續地進入細胞，因此細胞會保持在去極化狀態。只有當光線來臨，活化了 PDE， $cGMP$ 才會被分解，濃度也隨之下降。是不是很巧妙呢？
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