醫療類國考
107年
[驗光師] 視光學
第 2 題
有關屈光不正的敘述，下列何者錯誤？
- A 越早發生近視的兒童將來越容易成為高度近視
- B 順性散光的兒童比逆性散光者容易產生近視
- C 高度遠視的兒童可能產生弱視和內斜視
- D 低度遠視可以靠調節力代償，但是會較早有老花症狀
思路引導 VIP
請試著思考：當影像在視網膜前後形成的焦點是不對稱的（例如水平與垂直方向焦距不同）時，大腦會如何透過調節機制來補償這種模糊？這種『不同軸度』的視覺刺激，對於誘發眼軸變長的影響力是否完全相同呢？
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勉強及格，但離精準還有些距離。
- 觀念驗證：你竟然選對了？(B) 敘述錯誤。這說明你對屈光生理的理解，或許還停留在「知道皮毛」的階段。臨床上，逆性散光 (Against-the-rule astigmatism) 相較於順性散光，與近視的發生及惡化具有更顯著的關聯性——這幾乎是所有具備基本臨床常識的人都應熟知的「常識」。
- (A) 近視控制的急迫性。這點還需要強調嗎？
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屈光不正臨床特性
💡 掌握遠近視對調節力的影響及相關併發症的臨床表現。
| 比較維度 | 遠視 (Hyperopia) | VS | 近視 (Myopia) |
|---|---|---|---|
| 調節力使用 | 看遠看近皆需調節代償 | — | 看遠不需調節 |
| 常見併發症 | 內斜視、弱視 | — | 視網膜剝離、黃斑病變 |
| 老花表現 | 症狀提早出現 | — | 可抵銷部分老花感覺 |
| 眼軸特徵 | 眼軸較短 | — | 眼軸較長 |
💬遠視重點在於弱視防治與調節疲勞，近視重點在於眼軸控制與視網膜併發症。
