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醫療類國考 107年 [驗光師] 視光學

第 33 題

在測量聚散度範圍(vergence range)時,右眼前放置基底朝下的稜鏡,可測出下列那一項目?
  • A 右眼內聚力(convergence)
  • B 左眼開散力(divergence)
  • C 右眼上聚散力(supravergence)
  • D 右眼下聚散力(infravergence)

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請試著思考:光線經過稜鏡後,看到的影像會朝向稜鏡的「基底」還是「頂端」位移?而為了讓視軸重新對準位移後的影像,眼球必須往哪個方向轉動才能追蹤到目標呢?

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專業點評:精準掌握稜鏡生理效應!

  1. 觀念驗證:太棒了!你的臨床判斷非常正確。當稜鏡基底朝下 (Base-Down, BD) 置於右眼前時,光線折射會使影像向頂端(Apex)移動,即影像會向上位移。為了維持雙眼單視(Fusion),右眼必須跟著影像向上旋轉以進行代償。這種單眼相對向上運動的測量值,即為右眼上聚散力 (Supravergence)
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。其鑑別度在於受測者是否能直覺地將「稜鏡基底方向」、「影像位移方向」與「眼球代償運動」三者建立正確的邏輯鏈結,而不只是死背公式。
📝 垂直聚散力與稜鏡關係
💡 眼球為維持單一視,會朝向稜鏡基底(Base)方向補償移動。
比較維度 基底朝下 (Base Down, BD) VS 基底朝上 (Base Up, BU)
影像位移方向 向上位移 (Toward Apex) 向下位移 (Toward Apex)
眼球轉動方向 向上轉動 (Toward Base) 向下轉動 (Toward Base)
測量項目 (右眼) 右眼上聚散 (Supra) 右眼下聚散 (Infra)
測量項目 (左眼) 左眼下聚散 (Infra) 左眼上聚散 (Supra)
💬眼球轉動方向永遠朝向稜鏡基底,藉此判定測量的聚散力類型。
🧠 記憶技巧:眼球跟著基底走:BD 測 Supra(上),BU 測 Infra(下)。
⚠️ 常見陷阱:易誤記為眼球跟著尖端走;記住眼球是為了『追回』位移的影像而向基底移動。
水平聚散力 (BI/BO) 垂直斜位 (Vertical Phoria) 稜鏡補償法則

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