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醫療類國考 107年 [驗光師] 視光學

第 33 題

在測量聚散度範圍(vergence range)時,右眼前放置基底朝下的稜鏡,可測出下列那一項目?
  • A 右眼內聚力(convergence)
  • B 左眼開散力(divergence)
  • C 右眼上聚散力(supravergence)
  • D 右眼下聚散力(infravergence)

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請試著思考:光線經過稜鏡後,看到的影像會朝向稜鏡的「基底」還是「頂端」位移?而為了讓視軸重新對準位移後的影像,眼球必須往哪個方向轉動才能追蹤到目標呢?

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專業點評:精準掌握稜鏡生理效應!

  1. 觀念驗證:太棒了!你的臨床判斷非常正確。當稜鏡基底朝下 (Base-Down, BD) 置於右眼前時,光線折射會使影像向頂端(Apex)移動,即影像會向上位移。為了維持雙眼單視(Fusion),右眼必須跟著影像向上旋轉以進行代償。這種單眼相對向上運動的測量值,即為右眼上聚散力 (Supravergence)。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。其鑑別度在於受測者是否能直覺地將「稜鏡基底方向」、「影像位移方向」與「眼球代償運動」三者建立正確的邏輯鏈結,而不只是死背公式。
📝 垂直聚散力與稜鏡關係
💡 眼球為維持單一視,會朝向稜鏡基底(Base)方向補償移動。
比較維度 基底朝下 (Base Down, BD) VS 基底朝上 (Base Up, BU)
影像位移方向 向上位移 (Toward Apex) — 向下位移 (Toward Apex)
眼球轉動方向 向上轉動 (Toward Base) — 向下轉動 (Toward Base)
測量項目 (右眼) 右眼上聚散 (Supra) — 右眼下聚散 (Infra)
測量項目 (左眼) 左眼下聚散 (Infra) — 左眼上聚散 (Supra)
💬眼球轉動方向永遠朝向稜鏡基底,藉此判定測量的聚散力類型。
🧠 記憶技巧:眼球跟著基底走:BD 測 Supra(上),BU 測 Infra(下)。
⚠️ 常見陷阱:易誤記為眼球跟著尖端走;記住眼球是為了『追回』位移的影像而向基底移動。
水平聚散力 (BI/BO) 垂直斜位 (Vertical Phoria) 稜鏡補償法則

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